鬼臼毒素

功能主治

鬼臼毒素可以治疗哪些疾病?

鬼臼毒素用于男、女外生殖器尖锐湿疣。

尖锐湿疣也称为肛门生殖器疣，是人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的皮肤黏膜疣状增生性病变，是性传播疾病，常由低危型HPV-6或HPV-11感染引起。常见症状为肛周或外生殖器处出现扁平菜花样的赘生物。

用药前须知

鬼臼毒素可在什么年龄段使用?

鬼臼毒素适合成年人使用。

哪些人应严禁使用鬼臼毒素?

对本品过敏者禁用。

妊娠期及哺乳期妇女禁用。

手术后未愈合创口的患者禁用。

哪些人应谨慎使用鬼臼毒素?

疣体直径大于2cm或病损巨大、范围广泛的患者不宜使用。

儿童用药情况尚不明确，应先咨询医生。

目前尚缺乏老年人用药方面的资料，不建议老年人用药。

有哪些与鬼臼毒素易混淆的药品?

鬼臼根树脂

治疗疾病不同

鬼臼根树脂用于各种疣的治疗(包括湿疣)。

给药方式不同

鬼臼毒素软膏、鬼臼毒素酊，患者可遵医嘱外用于尖锐湿疣的治疗，但尖锐湿疣极多且一次用量超过0.5ml(鬼臼毒素溶液)时应在医生的指导下进行治疗;鬼臼根树脂作用强烈，只能由医生给患者使用，不可直接配给患者使用。

间苯二酚

治疗疾病不同

间苯二酚用于头部脂溢性皮炎及由此引起的瘙痒和脱屑，对脂溢性脱发和斑秃也有一定疗效。对于尖锐湿疣，使用间苯二酚无效。

二十五味鬼臼丸

药品类型不同

鬼臼毒素为西药，二十五味鬼臼丸为藏药。

治疗疾病不同

二十五味鬼臼丸祛风镇痛、调经血，用于妇女血症、风症、子宫虫病、下肢关节疼痛，或小腹、肝、胆、上体疼痛，以及心烦血虚、月经不调。

用法用量

鬼臼毒素的正确用药方法是什么?

通用方法

• 鬼臼毒素仅供外用，不可口服。误服可引起系统性毒性作用。一旦误服，应立即催吐并洗胃，对症处理，危及生命时作血液透析。
• 严禁鬼臼毒素与健康皮肤长期接触，因为鬼臼毒素能损害健康皮肤。
• 用药治疗期间建议不要性交。
• 患者的性伴侣应去医院进行相关检查。
• 使用本品期间若发现怀孕应告知医生。
• 用药后立即盖紧瓶盖，防止药液蒸发。

鬼臼毒素溶液

使用前应先用肥皂和水清洗患部，干燥后用棉签蘸药液轻搽于疣体上。棉签只能一次性使用。避免药液接触周围皮肤和黏膜。搽抹药液后应让患部干燥几分钟，无需洗净。

每次治疗后应把手洗干净。

鬼臼毒素软膏、鬼臼毒素酊

涂药前先用消毒、收敛溶液(如高锰酸钾溶液等)清洗患处、擦干。

用附带涂药器涂药，给药量及用药范围以涂布疣体为准，涂药后略加摩擦使药物渗入疣体内，尽量避免接触正常皮肤和黏膜。

涂药后暴露患处使药液干燥。

鬼臼毒素有哪些常见规格?

鬼臼毒素溶液：17.5mg：3.5ml。

鬼臼毒素软膏：5g∶25mg。

鬼臼毒素酊：3ml∶15mg。

鬼臼毒素的用药剂量是多少?

鬼臼毒素应在医生或药师指导下根据实际情况使用。

鬼臼毒素溶液

每天2次(间隔12小时)连续3天，然后停药4天，此为一个疗程。应重复使用本品治疗直至疣体消失;最多应用5个疗程，若仍无效，应改用其他方法治疗。

鬼臼毒素软膏、鬼臼毒素酊

每日2次，早晚各1次，连续3天，然后停药4天，此为一个疗程。如病灶尚有残留可重复一个疗程，但最多不超过3个疗程，若3个疗程仍有湿疣，应及时就医以进一步检查。

鬼臼毒素可以和哪些药一起用?

用药顺序

和其他药物联合使用时，为避免影响药效，可以间隔30分钟。一般情况下用药顺序不会对药物疗效产生显著影响，详情请咨询医师或药师。

其他联合用药

鬼臼毒素酊联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗外阴尖锐湿疣疗效较好，外治尖锐湿疣后复发率、刺激性较小、发生不良反应少。

文献表明鬼臼毒素酊联合小牛脾提取物注射液治疗HPV16型尖锐湿疣，可以有效减少疣体复发，总体疗效高于单用鬼臼毒素酊组。

和其他药物联合使用时，应先咨询医生，以免影响药效或产生不良反应。

漏用鬼臼毒素怎么办?

发现漏用时，若距离下次用药时间已超过标准用药时间间隔的一半，则无需补用，下次按时、按量用药即可。不要一次使用双倍剂量以弥补。

比如，一天使用两次鬼臼毒素酊。应在早晨8点第一次用药，晚上8点第二次用药，两次间隔为12小时。如果早晨8点忘记用药，若在下午2点之前想起，则可以补用早晨8点的第一次药量，在晚上8点按时、按量用药;若在下午2点之后才想起，则无需补用。

鬼臼毒素用药过量怎么办?

目前没有过量使用的报道。如由于过量会导致严重的局部反应，应停止治疗，同时清洗局部。若停药后仍感不适，应就医处理。

药物不慎入眼怎么办?

鬼臼毒素若不慎进入眼内，应立即用大量流动清水冲洗，5～10分钟，若冲洗后仍感不适则就医处理。

不良反应及应对

常见不良反应

表现：多数患者用药后涂药部位可出现不同程度烧灼感或刺痛感以及水肿，脱落后局部可出现红斑或浅表糜烂。

处理措施：以上均为常见的局部反应，不必停药，无需特殊处理。

少见不良反应

表现：个别患者局部反应严重，甚至出现严重溃疡、水肿、剧烈疼痛。

处理措施：严重局部反应可用消炎、收敛药液冷湿敷或用霜、乳、糊剂涂抹处理，可显著减轻症状;若症状持续加重，应停止用药，及时就医。

药物相互作用

使用鬼臼毒素时避免与其他含鬼臼树脂制剂(如鬼臼根树脂溶液)同时使用。

本品与其他药物合用也可能发生药物相互作用，因此正在使用其他药物的患者，请先咨询医生，经过医生判断不存在合用禁忌后再用药，用药期间也请患者不要自行合用其他药物。

用后注意事项

使用鬼臼毒素后多久开始起效?

使用鬼臼毒素后一般一周左右疣体开始脱落，具体起效时间与个人体质及病情状况有关。

哪些情况需要停止使用鬼臼毒素?

用药过程中若出现轻微不适症状，需停药观察，必要时就医处理。

使用鬼臼毒素后出现哪些情况需要及时就医?

若用药处出现严重溃疡、水肿、剧烈疼痛时，需及时就医。

长期用药有哪些注意事项?

长期使用鬼臼毒素可发生吸收中毒，产生肝脏毒性及肾脏毒性，还可出现中枢神经系统中毒症状。

饮食禁忌

服药期间避免辛辣刺激性饮食，如咖啡、辣椒、芥末、胡椒等，辛辣刺激性食物不利于皮肤类疾病的恢复。

服药期间宜饮食清淡，保持生活作息时间的规律性，避免疲劳和熬夜。

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