聚維酮碘溶液

功能主治

聚維酮碘溶液可以治療哪些疾病?

聚維酮碘溶液屬於消毒防腐劑,對多種細菌、芽孢、病毒、真菌、原蟲等具有殺滅作用,主要用於黏膜、創面的消毒以及腔道的沖洗:

  • 皮膚、黏膜、創口的消毒;
  • 化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷、小面積皮膚及黏膜創口的消毒;
  • 口腔炎症,如口腔潰瘍、牙周炎;
  • 婦科炎症,如陰道炎;
  • 手術和醫療器械的消毒;
  • 小面積輕度燒燙傷。

聚維酮碘溶液有哪些常見用藥誤區?

碘伏是一個大的統稱,聚維酮碘是碘伏中常用的一個品類,聚維酮碘溶液和碘伏都是絡合碘,是單質碘與聚乙烯比咯烷酮的不定型聚合物。聚維酮碘溶液濃度為1%~10%,醫用碘伏通常濃度較低(1%或以下)。

聚維酮碘溶液為廣譜抗微生物藥,具有消毒殺菌作用,但只能外用,切忌口服,不能用於感染性疾病的全身治療。

用藥前須知

聚維酮碘溶液可在什么年齡段使用?

各年齡段均可在醫生指導下使用聚維酮碘溶液。

哪些人應嚴禁使用聚維酮碘溶液?

對碘化聚維酮、碘或聚維酮碘溶液中任何輔料過敏的患者,不能使用,避免誘發過敏反應。

妊娠期婦女不能使用聚維酮碘溶液。因為聚維酮碘能通過胎盤,造成胎兒甲狀腺功能異常及/或甲狀腺腫大。

哺乳期婦女不能使用聚維酮碘溶液。因為聚維酮碘溶液可隨乳汁排泄,乳汁中濃度比母體血清濃度高8倍,容易引起嬰兒皮疹、抑制甲狀腺功能。

哪些人應謹慎使用聚維酮碘溶液?

甲狀腺疾病患者慎用,因為聚維酮碘溶液中含有碘劑,可能增加甲狀腺疾病患者發生甲狀腺功能障礙的風險。

過敏體質者慎用。

患有非毒性膠狀甲狀腺瘤患者慎用。

大面積燒傷患者慎用。

肝、腎功能損傷者慎用。

有哪些與聚維酮碘溶液易混淆的藥品?

醫用酒精

成分、作用機制不同

聚維酮碘溶液的作用機制是聚維酮碘接觸創面或患處後,能解聚釋放出所含碘發揮殺菌作用。

而醫用酒精是以乙醇為主要成分的消毒液,乙醇進入細菌,將其體內的蛋白質凝固,從而產生消毒殺菌作用。

治療疾病不同

聚維酮碘溶液特點是對組織刺激性小,適用於皮膚、黏膜感染。不同濃度的醫用酒精可用於不同目的:95%的酒精常用於擦拭紫外線燈;75%的酒精用於消毒,相較聚維酮碘溶液,對皮膚有輕微刺激性,不得用於皮膚破潰處;40%~50%的酒精可預防褥瘡;25%~50%的酒精可用於物理退熱。

複方碘溶液

成分不同

聚維酮碘溶液是單質碘與聚乙烯比咯烷酮的不定型聚合物。複方碘溶液是碘和碘化鉀的水溶液。

治療疾病不同

聚維酮碘溶液用於化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷,也用於小面積皮膚、黏膜創口的消毒。而複方碘溶液用於地方性甲狀腺腫的治療和預防,以及甲狀腺功能亢進症手術治療前的准備和甲狀腺功能亢進症危象等。

用法用量

聚維酮碘溶液的正確用藥方法是什么?

根據不同治療目的選擇或配制合適濃度的聚維酮碘溶液,用棉簽蘸取少量聚維酮碘溶液塗搽,或沖洗。

注意:聚維酮碘溶液切忌口服,避免接觸眼部或其他黏膜(如口、鼻)。如誤服中毒,應立即用澱粉糊或米湯洗胃,並送醫院救治。

聚維酮碘溶液有哪些常見規格?

聚維酮碘溶液:1%;2.5%;5%;7.5%;10%。

聚維酮碘溶液的用藥劑量是多少?

聚維酮碘溶液需在醫師及藥師的指導下根據實際病症使用。

  • 化膿性皮炎、皮膚真菌感染、小面積輕度燒燙傷,小面積皮膚、黏膜創口消毒:外用。用棉簽蘸取少量,由中心向外周局部塗搽。一日1~2次。
  • 外科洗手:溶液稀釋為0.25%~0.5%後擦拭3分鍾。
  • 注射部位或手術部位皮膚消毒:溶液稀釋為0.25%後擦拭2次,共作用2分鍾;或稀釋為0.2%後擦拭2~3分鍾。
  • 口腔黏膜及創口黏膜創面:溶液稀釋為0.05~0.1%後擦拭3~5分鍾。
  • 口腔潰瘍、冠周炎等:溶液稀釋為0.05%後,一次10ml,一日3次,餐後含漱1分鍾。
  • 陰道給藥:溶液稀釋為0.025%後,沖洗3~5分鍾。
  • 細菌繁殖性汙染物品消毒:溶液稀釋為0.05%後浸泡30分鍾。
  • 義齒消毒:溶液稀釋為0.05%後浸泡。

聚維酮碘溶液可以和哪些藥一起用?

用藥順序

聚維酮碘溶液+爐甘石等其他外用藥物:治療化膿性皮炎時,聚維酮碘溶液常和爐甘石洗液、3%硼酸溶液等其他外用藥物一起使用,為避免其他外用藥物影響外用聚維酮碘溶液的皮膚吸收,請盡量間隔2小時使用。通常皰液未破時,聯合使用爐甘石洗液;皰液破潰後,則需聯合使用3%硼酸溶液等其他外用藥物。

聚維酮碘溶液和其他藥物聯合使用時,一般情況下用藥順序不會對藥物療效產生顯著影響,詳情請咨詢專業醫師或藥師。

其他聯合用藥

聚維酮碘溶液常與鎮痛藥聯合用於皮膚創面的治療,鎮痛藥可以有效緩解疼痛。輕度疼痛可以使用對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體類抗炎緩解疼痛;中重度疼痛需要及時就醫治療,具體遵醫囑。和其他藥物聯合使用時,應先咨詢醫生,以免影響藥效和產生不良反應。

漏用聚維酮碘溶液怎么辦?

聚維酮碘溶液一日外用1~3次,想起忘用藥時,按量補用即可。不要一次使用雙倍劑量以彌補。

聚維酮碘溶液用藥過量怎么辦?

如果不慎過量使用聚維酮碘溶液,及時擦去即可。若觀察用藥部位皮膚沒有皮膚刺激、疼痛、萎縮等不適,一般不需要擔心;若有不適,及時就醫處理。

藥物不慎入眼怎么辦?

聚維酮碘溶液對眼部有刺激,應避免接觸眼部,一旦不慎入眼,立即用清水進行沖洗,翻開眼瞼,沖洗眼睛至少15分鍾,一般症狀可緩解。如果仍覺得眼部不適,建議盡快前往醫院進行治療。

不良反應及應對

皮膚刺激或過敏反應

表現:黏膜局部有輕微短暫刺激、皮膚瘙癢、蕁麻疹等。

處理措施:黏膜局部的刺激一般片刻後即自行消失,無需特別處理,用藥部位若有燒灼感、紅腫等情況應停藥,並將局部藥物洗淨,必要時向醫師咨詢。出現皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕微症狀時可服用抗組胺藥(如馬來酸氯苯那敏)進行緩解。若出現臉、嘴唇、舌頭腫脹或氣短風嚴重過敏反應症狀,立即就醫。

內分泌系統反應

表現:碘中毒、甲狀腺功能異常等。

處理措施:大量、大面積及長期的黏膜用藥可能因碘吸收過量而引起代謝性酸中毒、高鈉血症、腎功能損害、發熱、甲狀腺功能紊亂等,請及時就醫。

藥物相互作用

本品不可與汞溴紅溶液同時塗用。

堿、生物堿、水合氯醛、酚、硫代硫酸鈉、澱粉、鞣酸:同時應用會影響藥物治療效果,請避免同時應用或接觸。

用後注意事項

哪些情況需要停止使用聚維酮碘溶液?

聚維酮碘溶液為消毒滅菌藥,有效消毒後應停藥。

用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥;並將局部藥物洗淨,必要時向醫師咨詢。

使用聚維酮碘溶液後出現哪些情況需要及時就醫?

用藥部位出現嚴重不適,如燒灼感、紅腫等情況;

出現面部腫脹、蕁麻疹、呼吸困難,甚至休克等過敏反應。

長期用藥有哪些注意事項?

聚維酮碘溶液不適合長期使用,有效殺菌消毒後可不再使用,避免引起皮損。如果需要長期用藥,請遵醫囑定期檢查甲狀腺功能,避免因用藥導致甲狀腺功能受損。

飲食禁忌

避免飲酒:飲酒會導致局部毛細血管擴張,刺激傷口局部肉芽組織,造成傷口局部瘙癢,不利於創面的愈合。因此,使用聚維酮碘溶液治療皮炎,進行創面消毒期間不宜飲酒。

避免生冷油膩、辛辣刺激食物:若食用生冷油膩食物(如冰淇淋、肉類)、辛辣刺激性食物,應注意適量,以免出現頭暈、腹瀉、發熱等不良反應時,混淆是藥物還是食物引起的症狀。

參考文獻(4篇)

[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學藥和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京:中國醫藥科技出版社,2017.

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[3]陳新謙,金有豫,湯光,等.新編藥物學(第18版)[M].北京:人民衛生出版社,2018.

[4]https://www.drugs.com.

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